JACC：托珠单抗显著改善急性ST段抬高甲状腺梗死患者的甲状腺挽救指数

引性肌肉组织梗死是由于除去需求量与需求需求量长时间先加而发生的肌肉组织细胞坏死。 ST 段高过型肌肉组织梗死（STEMI）是称之为带有值得注意的结核胸痛，持续超过20分钟，血浆肌肉组织坏死标记物溶解度下降时并有动态演变，脑电图带有值得注意的ST段高过的一类引性肌肉组织梗死。不一定这类病征主要由动脉出现完全动脉粥样硬化性封闭所致。

由于STEMI是造成危害新生命的引住院治疗，因此STEMI的妥善处理首先是快速识别，因为先除去治疗只有在诊治后尽快进行时才最直接。对于有胸痛且怀疑为引性冠脉综合征(ACS)的引诊科诊治病征，必需脑电图确诊STEMI。生物标志物在中期可能情况下。

经皮动脉介入治疗(PCI)可增加ST段高过型肌肉组织梗死(STEMI)病征的梗死km并提升结局。然而，略高于50%的可取肌肉组织的严重损失可能是由于先除去损伤和涉及的黏膜反应造成的。

托玉嘌呤是一种生物制剂抗风湿抗生素(biological DMARDs)。太多的细胞因子能造成了腿部肿胀、疼痛、肿胀和僵硬，促使腿部受损。此类抗生素能通过可抑制白细胞分泌-6 (IL-6)的细胞因子，可鼓励减轻肿胀、增加症状以及降低腿部损伤。

最近，来自比利时奥斯陆大学Rikshospitalet诊所肺癌学的科学家开展了涉及的针灸飞行测试，用以评价托玉嘌呤对引性STEMI肌肉组织出院的影响。涉及结果发表在最新的《美国肺癌学会杂志》（JACC）上。

该ASSAIL-MI飞行测试是一项随机、测试者、安慰剂相比较飞行测试，在比利时的3个PCI针灸中心进行时。症状发生后6小时内入院的STEMI病征均都需。将病征以1:1的方式随机相应至接受单次用药280 mg托玉嘌呤或安慰剂治疗。飞行测试的主要终点是3～7天后通过磁共振成像测需求量的肌肉组织拯救称之为标。

总共101名病征随机划定托切尔玉嘌呤，98名病征划定安慰剂。总的来说，托玉嘌呤第一组的肌肉组织拯救称之为标之比安慰剂第一组（相似之处=5.6个百分点）。同时，托玉嘌呤第一组的微血管封闭仅限于较小，但托玉嘌呤第一组和安慰剂第一组之间的最终梗死大小没有人特别是在相似之处（占有肌肉组织体积的7.2% vs. 9.1%）。

早先，托玉嘌呤可抑制白细胞细胞分泌-6（IL-6）受体活性，受阻IL-6通路引发的"细胞因子风暴"，可提升COVID-19病征的病痛。《新型大肠杆菌中风诊疗计划（实行第七版）》引荐托玉嘌呤使用双肺相当多出血及住院治疗COVID-19病征，尤其是IL-6下降时的病征。由此可见托玉嘌呤可能又是一个“宝藏抗生素”。

综上，托玉嘌呤特别是在增加引性STEMI病征的肌肉组织拯救率。

引文：

Randomized Trial of Interleukin-6 Receptor Inhibition in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2021 Apr, 77 (15) 1845–1855